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, 26 mayo, 2016

Los medicamentos de alto costo (Mac) son un problema serio para la salud de DFGTLY Decorative House Flags -Rosa Flamingo Outdoor Seasonal and Holiday Yard Flag Banner 3x5 Foot,un país, porque su número aumenta progresivamente, lo que D DOLITY Carburador De Repuesto Para Stihl Hs81 Accesorio de Motosierra Automovíles de Patios,determina que la población no pueda acceder a ellos. En Uruguay, el Ministerio de Salud Pública (Msp) determina una canasta básica de medicamentos que el Sistema Nacional de Salud debe brindar obligatoriamente, contenida en el Formulario Terapéutico de Medicamentos (Ftm), que se actualiza periódicamente. Algunos de los Mac los otorga el Fondo Nacional de Recursos (Fnr), según guías y protocolos rigurosos. Muchos, sin embargo, quedan fuera de cobertura, a pesar de estar registrados en el Msp para su comercialización.

Cuando un enfermo necesita un medicamento registrado Baoblaze Bolsa de Brocas Kit de Cinturón Portátil Bolso Accesorios de Manualidad Coser Reparar Bricolaje - 3,que no está en el Ftm ni cubierto por el Fnr, tiene dos posibilidades: lo paga de su bolsillo o busca el amparo de la justicia (acción de amparo) para obligar al Estado a que se lo provea. El número de estas acciones ha aumentado geométricamente en los últimos años.

Atendiendo a este problema, la ordenanza 882 del Msp de diciembreAersing Placa de Aluminio para Pa rojo con Texto en Inglés Maria Sign Lover Maria Birthday, Regalo de Cumpleaños, Regalo para Nieto, Regalo de María, de 2015 implementó un cambio en el proceso administrativo de solicitud de medicamentos no amparados por el Ftm ni por el Fnr, a través de la creación de una comisión técnica asesora en la órbita de la Dirección General de la Salud. Su cometido es la elaboración de un informe que recomienda al Estado dar curso, o no, a la solicitud presentada.

Pero el problema persiste, dado que el progresivo aumento deF Fityle 1 Unid Mochilla Organziador Bolsa de Alamcenamiento Duradero para Deportista De Moda de Playa - Khaki, S, los dineros destinados a los Mac amenaza con alterar el equilibrioBaoblaze Ornamento de Patio Escultura Accesorios de Fiesta Regalo Pájaro de Resina Loro Colgante - 29cm mentira amarillo, presupuestal. Ello ocurre también en las naciones ricas. El porcentaje del Pbi orientado a la salud varía ampliamente: en Uruguay en 2014 era de 8,6 por ciento, mientras que en la República Democrática del Congo, era de 2,6 por ciento (datos del Banco Mundial). Estados Unidos tiene uno de los porcentajes más altos, cercano al 17 por ciento, lo que significa una enorme cantidad de dinero. De ese monto, cerca del 20 por ciento está destinado a los medicamentos de alto costo. Esa enorme inversión no se traduce sin embargo en mejores índices de salud.

Enid18Bru - Placa de árbol de la Familia con Letrero Personalizable de Madera Impreso para Regalo de Boda o Ducha, Los Mac son por lo general aquellos que están protegidos por una patente internacional que defiende losEnid18Bru Always Stay Humble and Kind Pallet - Letrero, derechos de la propiedad intelectual, que en el mundo capitalista es el estímulo necesario para la investigación y el desarrollo de nuevas terapéuticas. El inversionista que financia la investigación científica se asegura una ganancia suculenta porque la patente permite evitar la competencia durante un período de 20 años. El precio del medicamento se fija por la relación entre la oferta y la demanda, sin que existan rivales y sin que haya una necesaria intromisión ética, como corresponde en los casos de usura. La oferta es única, así que el precio dependerá de lo que el comprador pueda pagar en relación con la necesidad; en este caso, la necesidad de la salud.

La patente no sólo se refiere a la molécula descubierta, sino a sus posibles variantes y a la forma de producción. Por la astucia del ALAZA Trabajo Día de la bandera americana de los fuegos artificiales doble echó a un lado decorativo de la bandera del jardín,negocio, pequeñas variantes de la molécula o del procedimiento pueden ser nuevamente patentadas, con lo cual se prolonga la patente más allá de los 20 años, asegurándose así el dominio absoluto del mercado.

Si bien el sistema de patentes estimula la investigación yDFGTLY Fashion Home Garden Flag Panda with Bamboo Garden Flag 27"x37" Outdoor Indoor Decor, promueve la aparición de nuevas terapéuticas, en el actual sistemaALARGE Funda magnética para buzón de Notas Musicales de la Marca, decoración del hogar, para Postes y Cartas, económico es, al mismo tiempo, uno de los impedimentos más importantes para el libre acceso de la población a los medicamentos, lo que provoca una violación al derecho a la salud.

El alto costo genera profundas asimetrías en los derechos de Enid18Bru - Placa con Nombre Personalizable, diseño rústico,las personas, sobre todo de los países en desarrollo. Los pacientes DFGTLY Decorative House Flags -Rain Wine Outdoor Seasonal and Holiday Yard Flag Banner 3x5 Foot,desesperados pagan cifras exorbitantes, sin conocer la real utilidad, con la esperanza que despierta el fino y delicado marketing de la industria farmacéutica.

Mientras que se exagera la utilidad de los Mac en las enfermedades de los países ricos, muchasAhomy - Esquí de Nieve, poliéster,, 28x40inch, de las enfermedades propias de los países subdesarrollados no encuentran lugar en el desarrollo científico y permanecen ocultas a la ciencia, como los pacientes que las padecen, porque allí no hay posibilidades de recobrar la inversión ni de obtener los suculentos dividendos que se obtienen en otras partes.

Cuando se presentó la amenaza de la expansión delCPYang Fantasy - Cubierta magnética para buzón, diseño de árbol, ébola al mundo occidental se disparó el precio de las acciones de los Dozili - Bandera de jardín con diseño de corazón, Color Azul Cielo, Resistente a la Intemperie y Bandera de Doble Cara, poliéster, Colorful, 28" x 40",laboratorios que iniciaron investigaciones de una vacuna. Hace mucho que se conoce la enfermedad en países africanos, sin embargo la industria farmacéutica internacional no reparó en ello con anterioridad.

Hace ya unos años, la Organización Mundial de la Salud (Oms) nombró la Comisión de Derechos de Propiedad Intelectual, Innovación y Salud Pública con la finalidad de analizar el tema de los Mac en relación con la protección de la propiedad intelectual. En el informe, que se publicó hace diez años y que sigue vigente, se afirma: “La comisión ha observado que en los países industrializados hay un ciclo de innovación en la investigación y desarrollo biomédicos que, en gran medida, se autosustenta. El incentivo para la investigación y desarrollo en el sector privado es la existencia de un gran mercado para los productos sanitarios, mantenido por la demanda tanto pública como privada y basado en la protección de la propiedad intelectual, que permite que las empresas obtengan una recompensa económica por la innovación. (…) Esta combinación de condiciones positivas no suele darse en los países de ingresos bajos. El ciclo de innovación no se autosustenta. En general, la capacidad para la investigación preliminar es escasa o nula –salvo en algunos países– fundamentalmente en los grandes países tecnológicamente avanzados. (…) En esas circunstancias, el efecto incentivador de los derechos de propiedad intelectual puede resultar ineficaz. Por consiguiente, los países en desarrollo dependen en gran medida de los productos innovadores diseñados principalmente para suplir las necesidades asistenciales de los países desarrollados”.

Si bien el informe propone transferir la responsabilidad delByou Funda Barbacoa, Cubierta para Barbacoa Impermeable Anti-UV Transpirable Oxford BBQ Funda con Bolsa de Almacenamiento 58 77cm, acceso de las medicaciones al poder gubernamental, el poder de la empresa farmacéutica, por loComprar semillas Ilex Chinensis árbol 60pcs de la planta del árbol de acebo Para chino Dong Qing, general internacional, conduce a fijar el precio del medicamento con total independencia del interés de los estados, por lo que la propuesta es sólo una buena intención, de aquellas que llevan al infierno.

Dice el informe que “los gobiernos tienen que otorgar prioridad a la atención de salud en susDozili Bandera Flamenco con árbol para decoración del hogar, Bandera de jardín Resistente a la Intemperie y Bandera de Doble Cara, poliéster, Colorful, 28" x 40", programas nacionales y, dado el poder que otorgan las patentes para determinar los precios, deberían adoptar medidas para promover la competencia y garantizar que la fijación de los precios de los medicamentos se ajuste a sus políticas de salud pública. El acceso a los fármacos no puede depender de las decisiones de las empresas privadas, sino que es una responsabilidad gubernamental”. Si bien se comparte lo dicho, en la práctica esto es imposible, dado que la salud es incompatible con el juego del comercio en la libertad del mercado, y sobre todo con la protección que otorgan las patentes y las presiones que ejercen los países ricos: Estados Unidos, la Unión Europea y Japón.

Se reconocen excepciones en caso de emergencias de la salud pública, como las epidemias, pero esa forma de excepción es esencialmente inmoral: si elALAZA Divertido dinosaurios de la historieta de los niños doble echó a un lado decorativo de la bandera del jardín, problema es de muchos, se puede pasar por encima de la propiedad intelectual, ¿pero si se trata del derecho individual, no?

Ballylelly REIZ Raqueta de Tenis de Mesa de 5 Estrellas, de Manga Corta o Larga, de Mano batido, de Ping-Pong, de Paddle Match, Raqueta de Entrenamiento con Estuche, El problema de fondo que se ha dejado fuera de la discusión es Buy Ilex Rotunda Tree Seeds 60pcs Plant Kurogane Holly Chinese Tie Dong Qing,el poder de aquellos que desarrollan el conocimiento científico y elAzul Bridge Jardinería Guantes de Ciclismo para Ciclismo en Bicicleta Guantes de Medio Dedo Guante Antideslizante en Gel Guantes sin Aire Respirable Deportivo para Hombres (XL) para Trabajar, marco legal que lo permite. La verdadera democracia sólo puede serlo en la medida en que el conocimiento científico se comparta y se divulgue en el momento en el que surja, para que todo ser humano pueda hacer uso de él y empoderarse a su manera. Las leyes de patentes que preservan el derecho a la propiedad intelectual y que determinan que el conocimiento pueda ser comprado y vendido son esencialmente antidemocráticas, sobre todo cuando lo que se deriva del saber es la salud de amplios sectores de la población mundial.

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El Acuerdo de Marruecos de la Omc de 1994 establece que “los miembrosCyril65Sincr - Bandera de jardín con diseño de Robot y Porche, Resistente a la Intemperie y Bandera de Doble Cara, podrán excluir de la patentabilidad las invenciones cuya explotaciónBandera de doble cara con diseño de oso de panda floral, estilo bohemio de poliéster, para casa, jardín, cartel, 30,5 x 18,2 x 101,6 cm, para boda, fiesta, todo tipo de clima, poliéster, Multi-Panda Flower, 28x40, comercial en su territorio deba impedirse necesariamente para proteger el orden público o la moralidad, incluso para proteger la salud o la vida de las personas o de los animales, para preservar los vegetales o para evitar daños graves al ambiente, siempre que esa exclusión no se haga meramente porque la explotación esté prohibida por su legislación”, y que “los miembros podrán excluir asimismo de la patentabilidad los métodos de diagnóstico, terapéuticos y quirúrgicos para el tratamiento de personas o animales”.

Esto se recoge en Uruguay en la ley 17.164, de 1999, que regula los derechos y obligaciones relativos a las patentes de invención, en Dozili Bandera de otoño con la inscripción en inglés Welcome Otoño para decoración de otoño, jardín, decoración al Aire Libre,el artículo 14, inciso A, que dice que no son patentables “los métodos diagnósticos, terapéuticos y quirúrgicos para el tratamiento de personas o animales”. Pero la intención de la ley queda muchas veces sólo en eso: intención.

La declaración de Doha de la Omc de 2001 reconoció por primera vez que las necesidades de la salud eran más ALARGE Cubierta magnética para buzón, diseño de Flores Tribales de Paisley para decoración del hogar,importantes que el respeto de la propiedad intelectual y el lucro de la industria. Afirma que “estamos de acuerdo en que los Adpic (aspectos de los derechos de propiedad intelectual relacionados con el comercio de la Omc) no deberían ser un obstáculo para que los miembros adoptaran medidas para proteger la salud pública. En consecuencia, al tiempo que reiteramos nuestro compromiso con los Adpic, afirmamos que dichos acuerdos pueden y deben ser interpretados y aplicados de una manera que apoye el derecho de los miembros de la Omc a proteger la salud pública y, en particular, a promover el acceso a los medicamentos para todos”.

Gabriel Odone, Alicia Failde y sus colaboradores del Centro8" Tijeras para Podar Flores Herramienta de Podar de Ramas de Jardín de árbol Herramienta de mano, de Investigaciones Económicas, en un informe sobre el impacto de un Tlc con EstadosD DOLITY Florero de Flor de Cerámica Maceta de Cactus Suculentas Candelabro de Velas - L, Unidos sobre la industria farmacéutica en Uruguay, que fue publicado en 2006, dicen que “con la creciente importancia de la negociación de acuerdos de libre comercio (Tlc), el debate sobre los derechos de propiedad intelectual y sus efectos en los países en desarrollo vuelve a adquirir relevancia. En los países que ya han firmado acuerdos con Estados Unidos este tema ha sido y continúa siendo uno de los aspectos más discutidos entre los distintos sectores involucrados. Esta discusión también ha estado presente en las negociaciones en el marco del Alca y de las distintas regiones con la Unión Europea.

La posición de Estados Unidos en las negociaciones ha sido defender la industria farmacéuticaEnid18Bru You Can Find Magic Where You Look Placa de Madera con Texto en inglés Dr. Suess Nursery Art Book, multinacional exigiendo la adopción de sistemas de propiedad intelectual más protectores que los establecidos en Adpic. Dichas cláusulas se han denominado Adpic plus”.

Las exigencias que plantea Estados Unidos, a través de un tratado de libre comercio, consisten,Duble cara Welcome disfrutar de vacaciones de verano mar océano cielo Azul playa cócteles piña plátano frutas poliéster casa jardín bandera Banner 12 x 18 28 x 40 pulgadas para todo tipo de clima para boda fiesta, entre otras, en: 1) una ampliación de las patentes a métodos diagnósticos y terapéuticos, 2) el respeto de la marca registrada del producto (o nombre comercial) en lugar del nombre farmacológico, para que no se pierda la inversión en marketing, que se aferra a la promoción de una marca más que a las utilidades reales, 3) la extensión del plazo de la patente más allá de los 20 años y, si se descubre un segundo uso de la medicación, un nuevo plazo, 4) la prohibición de la importación de productos similares. Dadas las asimetrías en la potencialidad comercial entre Estados Unidos y los países subdesarrollados, los Tlc se transforman en tentáculos imperialistas.

En el costo abultado de los medicamentos patentados se incluye el costo delCarbones Fundidos Ovalados Aleatorios de Repuesto de Fuego de Gas - Extra Grandes, Grandes, Pequeños - Paquete de 10, marketing, que en porcentaje es mayor que aquel destinado a la investigación. Tal es el despilfarro. La molécula necesita ser impuesta rápidamente en el mercado, incluso ocultando efectos colaterales indeseables, porque se intenta aprovechar al máximo los 20 años de protección, para su explotación sin competencia. El marketing, muy sofisticado en el caso de los fármacos, juega un rol fundamental, generando incluso en la población necesidades innecesarias; como decía Raymond Chandler, lo que dice la propaganda es mentira. Médicos líderes de opinión son tomados por la industria para la defensa de las bondades de los productos y elevados a la categoría de expertos. Los grandes congresos médicos internacionales son financiados por la industria farmacéutica, no por filantropía, sino porque son una vía muy importante para la promoción de sus productos. También financian sociedades científicas y hasta sociedades de enfermos con el mismo fin.

El nuevo tratamiento para la hepatitis C tiene un costo que oscilaBuzón magnético para el día de San Valentín, boda, diseño de corazones, para decoración del hogar, para exteriores, tamaño estándar 64.7x52.8cm multicolor, entre 25 mil euros por paciente en Europa y 84 mil dólares en Estados Unidos. India produce una molécula igual, copia de la patentada (lo que se conoce como genérico), y logra obtener el mismo medicamento al precio de 200 dólares. Los genéricos provocan una enorme resistencia de la poderosa industria farmacéutica, que se aferra de los convenios internacionales para exigir el cumplimiento de la patente en todos los rincones posibles.

Así, por ejemplo, en el año 2009 las autoridades Dozili Bandera, diseño de Flecha de pájaros para decoración del hogar, Bandera de jardín Resistente a la Intemperie y Bandera de Doble Cara, poliéster, Colorful, 28" x 40",aduaneras holandesas decomisaron un embarque en tránsito de uno de estosALARGE Cubierta magnética para buzón de alarce, Abstracto de Notas Musicales, Caja de Correo para decoración del hogar, medicamentos “copia” (Losertán), que provenía de India con destino a Brasil, dejando por tierra la declaración de Doha. La acción fue impulsada por la empresa Merck Sharp & Dohme BV. La Unión Europea, a través de un reglamento transfronterizo que exige el respeto de las patentes mucho más allá de su territorio, impide el tránsito y, con ello, el acceso de los países en desarrollo a medicamentos con costos razonables. Por lo tanto, medicamentos provenientes de India en avión que hacen escala en Europa corren el riesgo de ser decomisados.

En 2015 la Agencia Europea de Medicamentos suspendió “transitoriamente” la autorización para la venta de genéricos alegando la falta de respaldo científico, aunque no se demostró en ningún momento su ineficacia. Si bien la discusión transcurre en el terreno científico, en el fondo se trata de un problema político y un intento por generar desconfianza en torno a los genéricos.

La industria farmacéutica maneja estrategias incluso para Construcción Sólida Barbacoa Rotador Motor Asado Barbacoa Asa Accesorio con Cable USB,retrasar la competencia de los genéricos, que incluyen convenios económicos con los laboratoriosDFGTLY Fashion Home Garden Flag Asian Elephant Garden Flag 27"x37" Outdoor Indoor Decor, productores, enlentecimientos de registros, lobby político y obstáculos para la importación, entre otros.

India se constituyó en farmacia de los países en vías de desarrollo por haber implementado una AnGe Deshedding Tool Pet Grooming Brush para perros, gatos,industria farmacéutica con más de 6 mil empresas que trabajan con independencia de las patentes. Fabrica cerca del 90 por ciento de los fármacos destinados al sida, con un costo 100 veces inferior a los costos originales de los productos patentados. Pero la presión de las grandes empresas amenaza derrumbar las defensas contra la propiedad intelectual y es probable que las propias empresas indias comiencen a patentar sus productos.

El futuro es incierto, ¿caerá o se modificará el respeto a las patentes para evitar laALARGE Funda magnética para buzón de alarce, diseño de Bola Deportiva de Baloncesto, injusticia y la violación del derecho a la salud que sufrenDFGTLY Decorative House Flags -Azul Glitter Flowers Outdoor Seasonal and Holiday Yard Flag Banner 3x5 Foot, muchos individuos?

Una de las claves para lograr el derecho a una distribución justa de los recursos sanitarios es que las sociedades tengan la posibilidad de decidir sus destinos, al ser conscientes de lo que sucede, y que esos destinos no sean manipulados por la imposición de los intereses comerciales de grandes compañías farmacéuticas. Los acuerdos internacionales, como aquellos de libre comercio (llámense Tlc), son en este caso un vehículo para el sometimiento.

Uruguay requiere una política de Estado del 9 m la Unión Europea azul estrellas UE bandera de poliéster banderines,medicamento* que evite la usura de los productos patentados y permita una Enid18Bru Placa de Madera Texto en inglés Baño Door Sign en Color marrón y Crema,mayor y más justa cobertura terapéutica.

El Comité de Bioética de Asse divulgóConnex COX781242 - Paleta para esquinas (tamaño 280x130mm), recientemente una serie de reflexiones en torno a los medicamentos yDozili Bandera de jardín Copo de Nieve de Invierno para Nieve y Casco, decoración del hogar, Resistente a la Intemperie y Bandera de Doble Cara, poliéster, Colorful, 28" x 40", técnicas de alto costo (disponible en la edición web).

MATERIAL ANEXO:

Aporte a la discusión sobre medicamentos y técnicas de alto costo (abril2016)

 

Álvaro Díaz Berenguer

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En el fondo del contenedor
El problema eterno de la basura actual
 
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El fin del bipartidismo salvadoreño